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安裝臨時起搏器的手術采取局部麻醉的方式，手術后病人沒有什么問題的話當天就可以出院。如果病人有需要進行其他手術，像冠狀動脈搭橋術等，就可以在手術的同時完成臨時起搏器的安裝。
心臟臨時起搏通常有兩條路徑，但都是通過靜脈系統進入到右心室，再將電極放到右心室的遠端。靜脈系統有兩條途徑，一個最常用的是股靜脈，即通過穿刺股靜脈，之后通過鞘管送入臨時起搏電極，有條件的在Ｘ光導管室透視情況下，把電極一直送到右心室遠端，然后再連接臨時起搏器的操作儀，評價阻抗連接、起搏電壓、阻力情況，最終達到比較好的安置效果。第二個途徑是通過上腔靜脈，即可以通過鎖骨下靜脈，但該途徑用得偏少，一般是以右鎖骨下或者右股靜脈兩條途徑，進入到深靜脈、中心靜脈，之后將起搏電極放到右心室的遠端。
手術過程一般包含以下幾步：
在胸部或腹部切開一個切口，以放入起搏器。
電極導線插入靜脈，并被導引至心臟。
電極導線連接至起搏器。
測試起搏器和電極導線。
關閉切口。
程控起搏器。
手術前準備
手術前，醫生會和患者討論在何位置放置起搏器（通常可放置在胸部左側或右側，也可以放置在腹部）。
手術前一天的晚上，醫生會患者一些特別的指導，通常包括：
午夜后不要吃任何食物或飲料
對患者的用藥情況提出建議，患者可能需要根據情況改變用藥方案。
手術后，可能會把患者先轉移到心電監護病房進行一段時間的心臟監護，確保起搏器是否正常。出院的時候，醫生會給一個臨時起搏器識別卡，記錄相關起搏器信息，醫生聯系電話等，囑咐一些相關注意事項。
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